미리보기 KBS 생로병사의 비밀 [909회] 돌연사를 막아라! 비후성 심근증 / 2024년 05월 22일 22:00 방송

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[909회] 돌연사를 막아라! 비후성 심근증 / 2024년 05월 22일 22:00 방송

 

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■ 방송시간 (방송사 사정에 따라 수시로 변경가능)
KBS 1TV 수요일 밤 10시 00분 본
KBS 2TV 일요일 새벽 5시 00분 재
KBS 1TV 화요일 오후 2시 10분 전재

 

■ 출연진 출연의료진 및 감상요약  :  

• 서울대학교병원 순환기내과 김형관 교수  
• 삼성서울병원 심장외과분과 김욱성 교수  
• 삼성서울병원 순환기내과 이상철 교수  
• 심근절제술 : 좌심실 유출로의 압력 차가 50mmHg이상, 환자의 증상이 일상생활에 지장을 줄 때 시행
• 비후성 심근증의 증상 : 흉통, 어지러움, 실신, 두근거림, 숨가쁨, 피로, 심부전, 뇌졸중, 심각한 실현관 질환의위험을 높이고 돌연사를 일으킴.
• 비후성 심근증 : 간질섬유화 심근세포 괴사 심근섬유화 -> 악성변화
• 비후성 심근증으로 인해 좌심실로 들어가는 피의 양의 줄어들어, 좌심방 압력증가를 유발하고 심방세동이 발생함.
  심방세동은 혈전발생을 통해 뇌졸증이 일어날 수 있다. 또한, 심장의 펌프질 효율이 15~20%가량 떨어짐으로 인해 심부전유발
• 비후성심근증 환자는 24시간 72시간 심전도 모니터링를 자주 해야한다.
• 심실세동, 심실빈맥 등 심실에 발생하는 부정맥은 더욱 위험하다.
• 급사위험도 평가요소 : 좌심실 구혈률, 좌심실의 두께, 급사 가족력, 최근 실신 경험, 심근 섬유화 정도, 비지속성 심실빈맥
• 우리나라 비후성 심근증 환자의 3% 급사 추정 , 65세 이후 비후성 심근증 급사는 거의 없음
• 심장부담을 줄이기 위해 근력키우고 수분섭취잘하고, 운동잘해야 한다. (폐색성 비후성 심근증 말고는 )
• 심근은 액틴+마이오신 결합 활동함 비후성 심근증은 과하게 결합
• 기존 비후성 심근증 치료제  베타차단제, 칼슘차단제 박동을 줄이고 교감신경 항진되는 것을 막았다.
  신약 (마바캄텐) 폐색성 비후성 심근증에 처방가능 캄시오스라는 약물 처방하면 개선됨. (약값 한달 200만원, 일부 지원 본인부담 60~160만원 지불)
• 인구200~500명당 한명 발병

 

■ 유사한, 함께 보면 좋은  방송 :  

• 생로병사의 비밀.E897.치명적인 폐동맥 고혈압, 희망은 있다! 20240214   ■ 출연진 출연의료진 :  서울대학교병원 순환기내과 김형관 교수  ,  서울아산병원 심장내과 김대희 교수  ,  세브란스병원 심장내과 장혁재 교수  ,  삼성서울병원 심장외과분과 정동섭 교수  ,  삼성서울병원 순환기내과 장성아 교수
• 명의.E858.240308.심근경색 돌연사, 막을 수 있나?  명의소개(삼성서울병원 순환기내과 이상철 교수  ,  삼성서울병원 심장외과분과 김욱성 교수) 
• 명의.E544.180105.중년을 위협하는 5대 질환 - 뚱뚱한 심장 근육, 급사를 부른다! - 비후성 심근증 명의소개(삼성 흉부외과 김욱성, 순환기내과 이상철, 온영근)

 

 

<감상평 끝>

 

KBS <생로병사의 비밀> 909회

[돌연사를 막아라! 비후성 심근증 ]

 

 

방송 일시: 2024. 5. 22. 수요일 밤 10시 KBS 1TV

연출 : 이승하

작가: 유수진, 이현승

취재 작가: OOO

 

 

 

 

 

 

 

런던 올림픽 동메달리스트 배드민턴 선수 故 정재성,

99년 경기 중 실신 후 투병하다 사망한 프로야구 선수 故 임수혁 등

운동선수들의 심장을 갑자기 멈추는 질환 비후성 심근증.

비후성 심근증은 젊은 운동선수들에게 돌연사를 유발하는 큰 원인 질환이다. 

 

비후성 심근증이란 특별한 원인 없이 심장의 근육이 두꺼워지는 질환.

돌연사를 일으킬 수 있는 치명적인 질환이지만, 대부분 사람에게 증상이 잘 나타나지 않는다.

특히 증상이 없는 젊은 환자들은 진단을 받지 못한 경우가 많아

첫 증상이 돌연사일 수 있어 주의가 필요하다. 

 

돌연사를 부르는 치명적인 질환 비후성 심근증, 

5월 22일 밤 10시 KBS1TV <생/로/병/사/의 비밀> 에서는 비후성 심근증에 대해 자세히 알아본다. 

 

 

 

 

 

■ 어느 날 갑자기 일상을 무너뜨리는 흉통

 

 

 

 

강남 군 씨는 어느 날 갑자기 극심한 흉통에 시달리기 시작했다.

조금만 걸어도 가슴을 조여오는 통증에 일도, 생활도 할 수 없었다는 강남 군 씨. 

그의 일상을 무너뜨린 질환은 비후성 심근증. 특히 그의 심장은 두꺼워진 심근으로 인해 좌심실에서 대동맥으로 혈액이 뻗어나가는 길목인 좌심실 유출로가 좁아져 통증을 유발하고 있었다. 좌심실 유출로가 좁아져 심각한 증상을 유발하는 비후성 심근증을 폐쇄성 비후성 심근증으로 부르는데, 일부 폐쇄성 환자들은 수술 치료로 증상을 완화할 수 있다. 

 

폐쇄성 비후성 심근증의 증상을 완화하는 수술은 어떤 수술인가? 

수술로 증상이 없어지면 완치되는 것인가? 

비후성 심근증의 수술 치료에 대한 오해와 진실에 대해 알아본다. 

 

 

 

 

■ 증상이 없어 더욱 주의해야 하는 비후성 심근증

 

평소 아무런 증상이 없어서 스스로 건강하다고 믿었던 임언태 씨. 그는 몇 년 전 지하철 안에서 실신을 하고 나서야 비후성 심근증을 진단받았다. 비후성 심근증이 있으면 갑작스러운 실신뿐만 아니라 뇌졸중, 심부전과 같은 심각한 합병증의 위험이 매우 커지기 때문에 꾸준한 검진과 체크가 필요하다. 하지만 심장이 두꺼워지는 부위에 따라 증상이 심할 수도 있고 증상이 전혀 나타나지 않을 수도 있어 증상을 느끼지 못하는 많은 환자가 적절한 치료 시기를 놓쳐 돌이킬 수 없는 합병증을 겪고 있다. 

 

 

두꺼워진 심장은 왜 뇌졸중, 심부전 나아가 돌연사와 같은 심각한 합병증을 부르는가? 

합병증을 예방하는 방법은 없는 것인가? 

 

비후성 심근증의 관리 방법에 대해 집중 조명한다. 

 

 

“과거 비후성 심근증 하면 돌연사 위험이 최고로 높은 질환으로 끝났거든요

특히 증상의 정도가 좀 심한 분들은

실제로 비후성 심근증 있는 사람 중에서 

돌연사하는 사람은 일부분이고 사람 대부분은 천수를 누리고 살더라

2000년대 이후에 그런 통계가 나왔고 

그러니까 중년 이후에 발견된 경우에는 돌연사는 그렇게 걱정하지 마세요

대신 ‘앞으로 심장 노화를 걱정해야 하니까 관리를 앞으로 잘해 나갑시다.’라고 말씀드려요”

 

삼성서울병원 순환기내과 이상철 교수

 

 

 

 

 

 

■  젊은 심장을 멈추는 비후성 심근증

 

비후성 심근증이 있는 이현석 씨는 최근 고통스러운 마음에서 벗어나기 위해 하루에도 여러 번 기도한다. 1년 전 30대 젊은 아들이 심장 마비로 갑자기 세상을 떠나는 큰 슬픔을 겪었기 때문이다. 

비후성 심근증의 합병증으로 뇌졸중을 경험했던 이현석 씨는 갑작스럽게 세상을 떠난 아들 역시 비후성 심근증이 아니었을까 추정하고 있다. 

비후성 심근증은 유전성 질환으로 알려져 있다. 가족이 비후성 심근증 진단을 받았다면 증상이 없더라도 질환 유무에 관한 검진을 해볼 것이 권장되고 있다. 특히 젊고 건강할수록 증상이 없어 관련 검사를 받지 않아 첫 증상이 돌연사로 나타날 수 있다. 

 

 

“심전도를 중간해 해봤더라면 둘째 아들이 세상을 떠나는 일은 

없었을 거라는 생각이 들어요.

그래서 젊은 사람들도 꼭 심전도 검사를 하면 좋겠다고 말하고 싶습니다. 

젊다고 자신만만하지 말고 꼭. 다른 것 아니라 심전도만이라도 했으면 합니다.”

 

비후성 심근증 환우 이현석 씨

 

 

 

 

■  고통스러운 비후성 심근증 환우들의 절실한 희망 –신약 마바캄텐

 

현재 비후성 심근증은 희귀 난치성 질환이다. 치료 약들이 좋아져 많은 환자의 증상이 완화되고는 있지만, 증상이 심해 일상적인 삶조차 힘들어하는 환자들이 많다. 

하지만 최근 우리나라에서도 처방이 가능해진 신약 마바캄텐은 통증으로 힘들어하는 비후성 심근증 환자들의 절실한 희망이 되고 있다. 

 

 

 

 

자전거로 국토를 종주할 정도로 건강했던 김창호 씨. 갑자기 찾아온 심한 통증으로 운동은 물론 일상생활도 힘들어졌다. 수술도 할 수 없고, 기존 치료제도 듣지 않아 절망적이었던 그는 신약 치료를 받고 2달 만에 증상을 완전히 잊을 만큼 극적으로 건강을 되찾았다. 

 

심장의 박동수를 줄이고 흥분을 억제해 심장을 덜 뛰게 하는 기존 치료제와는 달리 심장이 두꺼워지는 원인 자체에 작용해 비후성 심근증 치료의 패러다임을 바꾸고 있는 신약 마바캄텐, 하지만 아직 건강보험이 적용되지 않아 한 달 약값만 200만 원이 넘는 높은 비용 때문에 고통받고 있는 비후성 심근증 환자들이 신약 치료를 결정하지 못하고 있다. 마바캄텐에 대한 건강보험 적용을 수많은 비후성 심근증 환자들이 기다리고 있는 현실을 소개한다. 

 

 

“마바캄텐의 가격이 현재 상당히 비쌉니다. 아직 건강보험 적용이 안 되거든요.

한 달에 200만 원, 지원을 받더라도 적지 않은 금액을 부담해야 합니다. 

많은 환자가 그야말로 간절하게 마바캄텐에 대한 건강보험 적용을 기다리고 있습니다. 

건강보험이 빨리 되어야 혜택을 받을 수 있는 분들이 늘어나서 

비후성 심근증으로 인한 고통이 줄어들 것으로 생각합니다.”

 

서울대학교병원 순환기내과 김형관 교수

 

 

5월 22일 수요일 밤 10시 KBS1TV <생로병사의 비밀>에서 비후성 심근증에 대한 최신 치료법과 희망적인 미래를 보여준다.